《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》提出高等學校要適應國家和區域經濟社會發展需要，優化結構辦出特色，優化學科專業、類型、層次結構，促進多學科交叉和融合；重點擴大應用型、復合型、技能型人才培養規模，促進高校辦出特色。而隨著信息化的發展，在醫藥衛生系統得到了廣泛的應用，這就急需醫藥衛生信息化的人才為此支撐和服務。醫藥衛生信息化在提高診療效率、降低病人看病成本、醫藥行業監管和政府管理、解決“看病難”問題、醫藥資源共享等方面有著的重要作用。醫學院校利用自身醫藥衛生方面的專業和學科優勢，構建醫藥信息化特色方向的培養體系，為社會培養醫藥衛生知識與信息技術深度融合的高素質、復合型人才，對滿足社會對醫藥衛生信息化人才的需求、培養應用型特色人才具有重要的意義。

1醫藥衛生信息化基本情況

1.1國外醫藥衛生信息化狀況

歐美一些發達國家的醫藥信息化建設起步比較早。早在1987年，美國就組織了對“衛生信息標準”戰略技術的開發與推廣；從克林頓總統時代開始，美國展開了一系列的立法，要求醫療機構盡快進入數字時代；克林頓在2004年眾議院的年度國情咨文中專門強調醫院信息系統建設，要求在10年內，確保絕大多數美國人擁有共享的個人電子健康記錄，并設立一個新的、級別僅低于內閣部長的衛生信息技術協調官員職位。美國白宮在2006年度聯邦政府預算中為實現EMR設立了1025億美元的專款，要求醫藥界在10年內徹底取消傳統的紙張病歷，讓所有美國人都擁有一份個人健康記錄。2000年9月加拿大由聯邦政府注資成立了名為Infoway的非盈利性機構，領導和負責全國范圍內電子健康信息、兼容標準、通信技術的開發和實施。2002年開始，Infoway投資12億加元開發區域衛生信息共享基礎架構，推動地方衛生信息化，同時加大建設投入，計劃于2009年為50%的加拿大人建立電子健康檔案，于2020年覆蓋全國。2005年5月，加拿大投資1.4億美元用于HER系統中兩個關鍵的板塊——藥物信息系統和診斷影像系統的建設。歐洲數字醫療技術水平相對于北美滯后，但是其應用普及面卻遠遠優于北美，歐盟正在著手建立覆蓋歐盟范圍的數字醫療體系。體系比較完善的有英國政府主導的全國醫療數字化計劃和瑞典在全國范圍內推行的數字醫療系統。英國具有全球領先的醫療數據分析、規劃和項目實施系統。信息化手段被廣泛應用于英國的醫療衛生領域，為臨床醫生、患者及家屬提供全方位切實有效的幫助。在瑞典，約85%的醫生使用電子病歷。最新的電子病歷能把臨床決策支持系統結合到整個醫療服務過程和工作流程中去，并使用標準的醫學詞匯來規范醫學概念，實現計算機化醫囑錄入（computerizedphysicianorderentry，CPOE），而且還具備定量分析錯誤和方法有效性的基本體系，可以達到減少超過一半的可避免的醫療錯誤的效果。

1.2國內醫藥衛生信息化情況

與發達國家相比，我國的醫藥機構信息化建設的研究和實踐起步較晚，但近年來由于國家政策的大力支持和推動，醫藥機構的信息化建設發展迅速。為緩解“看病難、看病貴”的問題，提高人民的健康水平和醫藥衛生機構的服務水平，醫藥信息化建設已經成為醫院現代化建設和發展不可逆轉的方向。2009年3月，中共中央、國務院發布的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,把衛生信息化建設作為深化醫改的八大支撐之一。2010年底，國家提出了“十二五”期間衛生信息化建設總體框架，簡稱“3521工程”，“3521”工程的實施將使國內醫療信息化進入到全新的發展階段。2014年，我國的移動醫療應用不斷推陳出新，數字健康創業熱潮洶涌，投融資金額超過40億元人民幣，阿里、騰訊、小米等信息行業巨頭紛紛在數字醫療領域布局。在政策支持不斷、醫院IT應用意識增強、移動智能終端普及加速、運營商解決推動等多方面因素的影響下國內醫藥信息化行業得到了快速發展。但是由于醫藥信息化技術難點高，專業涉及廣，應用變化快，研究與使用的利益機制難于形成現有基礎薄弱、起步較晚、缺乏專業機構和技術隊伍，醫院管理和業務流程不規范，數字醫療行業的最大短板是人才匱乏，同時懂得醫學、信息技術和商業的人才太少。

2醫藥衛生信息化特色人才培養體系的主要研究內容

醫藥衛生信息化特色人才培養體系環節有以下幾個方面：

2.1醫藥信息化特色人才的培養目標

由于醫學的專業門檻太高，其他行業轉行學醫并成功很難，所以要解決這一問題，一是擴展醫學人才的知識面，讓醫學人才同時研習信息技術和商業知識，使這樣的人才在數字健康創業方面扮演更重要角色，起引領的作用；二是醫學院校中的IT（InformationTechnology，信息技術）類專業中開設醫藥類概論、醫學術語、醫院管理等醫藥方面課程，是這部分人才從事醫藥信息化的服務、維護、研發等HIT（HealthcareInformationTechnology，醫療信息技術）方面的工作。根據社會對醫藥衛生信息化人才的需要，建議可以按照三個方面的目標進行培養：一是醫藥信息化系統使用人才；培養目標是讓學生了解醫藥信息化系統的架構，掌握HIS（HospitalInformationSystem,醫院信息系統）、遠程醫療、智慧醫療、移動醫療等系統的功能及應用。二是醫藥信息化系統技術服務人才；主要培養醫藥信息化系統的運維和安全保障人才，培養目標是讓學生掌握醫藥信息化系統的架構，系統布局，具有醫藥信息化系統及整個網絡的運行、更新與維護的能力，保障網絡安全與數據安全等方面技術能力。三是醫藥信息化系統研發人才；培養目標是讓學生具有醫藥信息化系統集成、相關應用項目研發、系統測試等方面能力。

2.2醫藥信息化特色人才的培養體系

根據人才的不同培養目標，制定人才培養的方案、實習實訓方案、考核方法、質量評價監控等，圍繞社會對具有醫藥信息化特色的應用型人才知識、能力和素質的要求，面向區域、貼近行業，全面制定具有醫藥信息化特色的應用型人才培養標準，探索以培養學生的創新精神和實踐能力為核心、加強實踐能力與創新創業能力的培養體系。

2.3醫藥信息化特色人才培養的課程體系

根據醫藥信息化特色應用型人才的培養目標和培養體系（方案），以“理論教學模式+實驗環節+課程設計+實習實訓+畢業設計（論文）”為教學改革的主線，建立比較完備的具有醫藥信息化特色的應用型人才的課程體系、教材體系。根據上述不同的培養目標制定相應的培養方案，對于醫藥信息化系統使用人才，在醫藥衛生類專業中開設HIS應用、醫藥信息化系統的運轉流程以及遠程醫療、智慧醫療、移動醫療等系統的功能及應用等方面的課程；對于醫藥信息化系統技術服務人才，在IT類專業中開設衛生管理系統、醫學信息統計分析與決策、醫學術語及編碼、基礎醫學和臨床醫學概論等方面的課程；對于醫藥信息化系統研發人才，在計算機類專業中開設醫藥信息化系統的架構、系統布局以及醫藥信息化系統集成、項目研發、系統測試、醫學術語及編碼、基礎醫學和臨床醫學概論等方面的課程。將課程分為通識課、專業基礎課與專業課、特色培養方向的課程；對于滿足不同培養目標的特色課程，組織高校與行業、用人單位、合作企業及醫療衛生單位等專家進行論證，確定課程體系和教材體系，在此基礎上進行選用或編寫與培養目標相適應的、能夠實現產學研用相結合、理論實踐實訓相結合、具有較高水平的教材。

2.4醫藥信息化特色人才培養的實踐教學體系

實踐教學體系在專業培養模式中占有重要地位，擴展科技創新和社會實踐活動，構建科學合理的實踐教學體系，培養學生的實踐動手能力和創新能力。建立比較完備的校內外實習實訓基地，進一步加強與行業企業、醫療衛生機構的共建工作，爭取校內外資源建立醫院管理系統虛擬實驗室、大學生創新創業平臺等，著力培養學生的實踐能力。

2.5“雙師型”師資隊伍建設

為滿足醫藥信息化特色應用型人才培養需要，依托高校、行業、企業中的醫藥衛生類主體專業的師資及信息化類主體專業的師資，構建一支既懂信息又了解醫療衛生知識，打造一支理論過硬、實踐能力強的“雙師型”教學、科研團隊。

2.6醫藥衛生信息化人才培養的保障措施

為保證人才的培養質量，實現人才的培養目標，還要探索醫藥衛生信息化人才培養的保障措施。一是進一步解放思想、更新觀念。提升人才培養的教育理念，研究應用型特色人才培養質量的內涵及其評價標準，探索應用型特色人才成長規律和培養途徑，深化教育教學改革，優化專業結構，堅持特色發展，創新人才培養模式，構建校地、校企人才共育機制。二是加強學生管理，在輔導員管理的基礎上，推進班主任或導師管理制度，請專業教師擔任班主任或導師，參與學生管理，加強學生專業理念、專業興趣的培養，職業道德、專業方向等方面的指導。三是鼓勵學生參加各級各類創新技能大賽，制定激勵措施，鼓勵指導教師參與學生技能比賽課題的指導工作，以賽促教、以賽促學，提高學生的創新創業能力。

3結束語

充分利用醫學院校在醫藥衛生方面的師資、專業、學科等優勢，充分利用這些優勢資源，結合信息技術類專業，通過構建醫藥衛生信息化特色人才的培養體系，即醫藥衛生信息化特色人才的培養目標、培養方案、課程體系、教材體系、實踐教學體系等，為社會培養急需的復合型人才有著重要的意義。

作者：張兆臣 鄭鵬