0引言

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是疾病診斷、治療和預(yù)后保健的有效手段。且臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量和診療結(jié)果有著密切的聯(lián)系。要想為臨床提供確、有效的檢驗(yàn)結(jié)果，為臨床診斷和治療提供可靠的參考依據(jù)，就必須加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的控制。下面結(jié)合實(shí)際，總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程中質(zhì)量控制的措施，提出加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的對(duì)策，以期為實(shí)踐提供參考依據(jù)。

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程中質(zhì)量控制的措施

1.1做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制

在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)之前，要對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的相關(guān)信息進(jìn)行觀察，如觀察和掌握標(biāo)本的檢測(cè)項(xiàng)目、采集時(shí)間等。在對(duì)標(biāo)本信息進(jìn)行核對(duì)之后，一旦發(fā)現(xiàn)標(biāo)本缺少完整的信息，就要及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室，提醒他們將受檢標(biāo)本的信息加以補(bǔ)充。補(bǔ)充完畢后，儲(chǔ)存好受檢標(biāo)本的相關(guān)信息。此外，要嚴(yán)格按照相關(guān)操作制度進(jìn)行受檢標(biāo)本的采集和留取，采集標(biāo)本后，要立即將受檢標(biāo)本送檢，確保采集的標(biāo)本的質(zhì)量。

1.2做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制

（1）控制檢驗(yàn)儀器的質(zhì)量。借助計(jì)算機(jī)對(duì)檢驗(yàn)儀器進(jìn)行全面管理，實(shí)現(xiàn)儀器設(shè)備基本信息的數(shù)字化管理。定期測(cè)試檢驗(yàn)儀器設(shè)備的功能，對(duì)檢驗(yàn)儀器設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng)，并做好詳細(xì)的記錄，確保各項(xiàng)儀器設(shè)備時(shí)刻處于良好的備用狀態(tài)。

(2)控制檢驗(yàn)試劑的質(zhì)量。借助計(jì)算機(jī)對(duì)檢驗(yàn)儀器進(jìn)行全面管理，實(shí)現(xiàn)儀器設(shè)備基本信息的數(shù)字化管理，及時(shí)了解和掌握檢驗(yàn)試劑的相關(guān)信息，如庫(kù)存量、領(lǐng)取人等。根據(jù)檢驗(yàn)儀器的性能采用相應(yīng)的檢驗(yàn)試劑，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時(shí)，要根據(jù)相關(guān)操作規(guī)程，現(xiàn)配復(fù)溶的試劑，切勿長(zhǎng)時(shí)間放置復(fù)溶的試劑，并按照相關(guān)保存要求保存試劑。如果試劑長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有被使用，在使用前則需要測(cè)試試劑的特性，以確保檢驗(yàn)試劑的質(zhì)量。

1.3做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后的質(zhì)量控制工作

認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)結(jié)果的查看核對(duì)機(jī)制，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報(bào)告。如果出現(xiàn)檢測(cè)值異常，及時(shí)復(fù)檢，并和臨床醫(yī)師聯(lián)系，認(rèn)真分析原因，決定無(wú)誤后方可發(fā)出報(bào)告。

2加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的對(duì)策

2.1加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)

定期對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，鼓勵(lì)檢驗(yàn)人員不斷學(xué)習(xí)最新的檢驗(yàn)知識(shí)、檢驗(yàn)技術(shù)，掌握最新檢驗(yàn)儀器的使用方法，不斷提高檢驗(yàn)人員的檢驗(yàn)水平。同時(shí)，要對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行質(zhì)量控制教育，告知他們做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作的重要性，要求人人都可以樹(shù)立質(zhì)量控制的意識(shí)，按照相關(guān)制度和操作規(guī)程做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。

2.2建立健全檢驗(yàn)科檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度

根據(jù)檢驗(yàn)科實(shí)際情況，建立健全檢驗(yàn)科檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度，明確每位檢驗(yàn)人員的崗位職責(zé)，要求檢驗(yàn)人員將各項(xiàng)制度落實(shí)到具體檢驗(yàn)工作當(dāng)中，確保檢驗(yàn)人員在進(jìn)行任何操作時(shí)都有制度可依，以制度對(duì)檢驗(yàn)人員的行為加以約束，增強(qiáng)檢驗(yàn)人員質(zhì)量控制的意識(shí)，以確保臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量。

2.3檢驗(yàn)人員要具備科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)

檢驗(yàn)人員要具備科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，認(rèn)真對(duì)待檢驗(yàn)工作，善于發(fā)現(xiàn)影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素，并加以規(guī)避，以提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性。此外，檢驗(yàn)人員要善于從檢驗(yàn)工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，重視檢驗(yàn)過(guò)程中的細(xì)微變化，及時(shí)加以解決，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。2.4加強(qiáng)同臨床的聯(lián)系和溝通不管是在臨床檢驗(yàn)的哪個(gè)階段，檢驗(yàn)科都需要加強(qiáng)與臨床科室的合作、溝通，在工作中遇到問(wèn)題及時(shí)與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通，并一起分析查找原因、尋求解決辦法。此外，檢驗(yàn)科人員平時(shí)應(yīng)積極學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，一旦有時(shí)間和機(jī)會(huì)，就要盡量爭(zhēng)取參加臨床查房、會(huì)診，當(dāng)臨床反映檢驗(yàn)結(jié)果與臨床估計(jì)不符時(shí)，在確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確的前提下，應(yīng)以專(zhuān)業(yè)的方式來(lái)分析、處理所反映的問(wèn)題，力求能給他們合理、滿意的答復(fù)。

3小結(jié)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)指的是檢驗(yàn)人員借助先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器，按照相關(guān)檢驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn)對(duì)受檢標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)，為臨床診斷和治療提供參考依據(jù)。實(shí)踐提示，不管是在疾病的診斷，還是治療、預(yù)后保健中，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)都起到至關(guān)重要的作用。雖然當(dāng)前不少醫(yī)院都對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作加以重視，但是在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程中仍然存在不少問(wèn)題，比如部分檢驗(yàn)人員缺乏對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量控制重要性的控制，不能在檢驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中做好質(zhì)量控制工作等，這不僅影響著臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，而且影響著臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。因此，一定要重視臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作，做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前、中、后的質(zhì)量控制工作，提高檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的監(jiān)督和管理，加強(qiáng)檢驗(yàn)人員和臨床的溝通、聯(lián)系等，只有這樣才能提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，為臨床診治提供準(zhǔn)確、有效的參考依據(jù)。

作者：孜比爾尼沙·阿西木 單位：新疆喀什地區(qū)疏附縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科