放射學論文范文數字減影血管造影機的機架運動故障

　　放射學主要用電離輻射來查看人體損傷的治療方法，放射學一般用在醫療上，也可以用在其他行業。放射學論文很多，本文提供放射學論文范文“數字減影血管造影機的機架運動故障分析與維修”，以供參考。

　　本文源自醫療裝備 發表時間：2021-01-30《醫療裝備》(月刊)創刊于1987年，由國家食品藥品監督管理局北京醫療器械質量監督檢驗中心北京市醫療器械檢驗所主辦。本刊是國家衛生部所屬一級協會--中國醫學裝備協會的會刊，是國家級重點媒介。獲獎情況：國家藥品監督管理局科技情報二等獎;中國學術期刊(光盤版)檢索與評價數據規范;首屆《CAJ-CD規范》證書執行優秀期刊。

　　近年來，隨著對介入放射學研究的深入，臨床實踐對介入設備提出了越來越高的要求[1]。為適應現階段臨床醫學提出的新要求，飛利浦公司不斷推陳出新，相繼推出一系列新技術，如旋轉采集技術、柵控透視技術等，為介入放射學的發展做出了貢獻[2 - 3]。作為介入設備的代表，數字減影血管造影機被廣泛應用于心臟、腦血管、外周血管的造影和介入治療中。Allura CV20 是飛利浦公司于 2008 年底推出的大平板兼容型血管造影系統，不僅秉承了飛利浦傳統血管造影系統的優勢，而且采用第二代數字化大平板系統，在極大地提高圖像質量的前提下大幅度降低了輻射劑量，滿足了從心臟到外周的全面兼容應用，為臨床提供了全方位的介入平臺解決方案[4]。該設備因具有高質量的圖像技術，被極為頻繁地應用于我院疾病診斷和介入治療中，由于其日常工作量大，設備超負荷運行，導致設備故障風險增加，而機架運動故障為在該設備購入后首次發生，因此需要及時展開調查和分析，以便及時排除故障，確保設備正常運行。

　　1 故障現象

　　2020 年 5 月 23 日 8: 00，放射科醫師開啟設備時發現，飛利浦 Allura CV20 數字減影血管造影機機架不能正常運動，伴隨 蜂 鳴 警 示 聲，Data monitor 上 顯 示 The Geometry Partly available ( 部分可用) 。

　　2 故障分析

　　2. 1 操作規范性調查

　　當班醫師為副主任醫師，具有 15 年的放射科操作經驗，自飛利浦 Allura CV20 投入使用時便已在崗，且參加數字減影血管造影機實踐操作的培訓不少于 5 場; 經該醫師回顧設備開啟操作細節，發現均無異常，因此，排除醫師不規范操作導致的機架運動故障。

　　2. 2 機架控制系統供電調查

　　根據機架的主要控制系統供圖 ( 圖 1) ，信號變換電路 ( signal conversion circuit，SCC) 為 SPC10 提供 24 V 的低壓電源，再由 SPC10 將 24 V 的正壓分出 ± 15 V 和 + 24 V，供其他的統計過程控制 ( statistical process control，SPC) ; 打開數字減影血管造影機機架電源控制柜，發現 SPC1 的 H1A - B、H2A - B 及 SPC10 的 ± 15 V、 + 5 V、 + 24 V 各個電壓指示燈均閃爍綠色光，但是 SPC3 燈為不亮狀態，立即使用萬能檢測表對 SPC10 上的各個位點的電壓進行測量，發現所有的檢測結果均無電壓值; 拔掉 SPC10 上的 X20，繼續測量 SCC 的 24 V 輸出值，發現測量值為 5. 6 V，低于正常值 24 V，從而可以判斷 SCC 出現了異常; 對 SCC 異常進行深入調查 ( 電源流程: 提供 220 V 交流電的 NP - X215，將交流電轉換成 24 V 直流電的 SCC、轉換成 5 V 直流電的 SCC - X126、轉換成 15 V 直流電的 SPC10 - X20、SPC1、 SPC3) ，發現當數字減影血管造影機開機后，220 V 的交流電被轉換成各種不同低電壓電源供給 SPC10，SPC10 將不同的低壓直流電送到 SPC1 ～ SPC4 和 SCC1，在電源接通且電壓正常的條件下，進程間通信 ( inter - process communication，IPC) 的 SCC1、SPC3 及 SPC1 間會進行控制器局域網絡 ( controller area network，CAN) 的通信連接[5]，并進一步驗證其他各個系統部件是否正常，并將驗證結果信號傳輸給 IPC，本次異常發生在數字減影血管造影機開機后，因此可以判定故障是由于 SCC 內部將 220 V 交流電轉換成 24 V 直流電的 U2 模塊出現了異常，導致 24 V 的直流電未能及時給出，CAN 通信連接失敗，從而引發機架不能運動。

　　3 故障維修更換

　　SCC 的電源后，開機正常，發現各個電壓指示燈閃爍正常綠色光，且機架能正常運動，故障排除。需要注意的是，維修人員在進行故障維修時，應逐一排查各個不同電壓的輸出值，并記錄其與正常值的偏移，一旦發現異常，及時更換電源模塊; 此外，根據實際的故障現象依據廠家的維護手冊、電路圖、電路檢測分析圖，對故障發生的原因進行多角度分析，可以更快地解決電路問題。

　　4 小結

　　目前，由于臨床對數字減影血管造影機的日常使用較為頻繁，且院內對該類型設備尚未建立良好的輪滑使用機制，使設備長期處于超負荷狀態，故障風險增加，因此，醫院可通過制定行之有效的預防對策、建立維護機制、增加設備購買數量等來為臨床使用提供保障[6 - 7]。盡管我院出現一例上述故障，但 Allura CV20 數字減影血管造影機的機架系統在業內相對穩定、靈活，可以實現全身快速覆蓋，有效滿足復雜的介入治療，且與其他品牌比較，其機架系統定位速度可達 25 度效率; 投射范圍更大，極大地提升了外周介入能力，所有的投照走位均無死角，便于患者搶救; 采用全新的嵌入式設計理論，機房內無外掛電纜，使得機房簡潔美觀[8]; 同時，配備了 BodyGuard 非接觸防碰撞保護裝置，在保證患者及醫師安全的同時，使得機架的高速運動得到保障[9 - 10]。