畢業實習和畢業作業是國家開放大學（即國開大）藥學（專科）重要的畢業集中實踐性教學環節，通過讓藥學學員深入工作實際，鞏固所學的理論知識，提高分析、解決問題的能力,為畢業后從事醫藥工作打下基礎。但因其具有較強的實踐性和專業性，以及獨特的辦學形式和教學體制，使之成為畢業實踐教學中的難點。現將近年來我校藥學（專科）畢業集中實踐教學中存在的問題做一些分析探討，為提高國開大畢業集中實踐教學質量做出應有的努力。

一、藥學（專科）畢業集中實踐教學中存在的問題

影響藥學畢業集中實踐教學質量的主要因素可從國開大教學目標的設置、指導教師的素質和學生思想認識和能力幾個方面來考慮。

1.藥學（專科）畢業集中實踐的設置問題

我校藥學畢業集中實踐教學環節嚴格按照國開大的要求進行，包括畢業實習和畢業作業兩部分。藥學專科專業安排集中實踐環節時間共18周，其中畢業實習12周，畢業實習總結1周；畢業作業5周。實習地點要求是在醫院以藥劑科為主，可安排4周實習（一般不超過4周）；在社會藥房工作的學員可安排2周實習。學員的選擇得到所在國開大教學部門批準后，可納入到該學校的實習計劃中。實踐中大部分指導教師認為教學實踐的時間和任務等設置過高過長，致使以下結果：指導教師降低對學生的實踐和任務要求，學生根本不到規定場所實習而找人出證明，寫評語等不良行為；指導教師根本沒有長時間去對學生的實習跟隨追蹤、監控學生的實習情況，認為只要學生把實踐環節的相關表格、總結等填好交來即可。

2.藥學指導教師的素質問題

教師自身素質的高低和工作認真與否直接影響學員實踐效果。目前，我校藥學畢業實踐中多數指導教師的指導是粗放式的，做不到全方位的指導。有些教師有其他臨時工作，或是必要活動安排走形式或在實際上不執行，最后只在學員畢業論文評審表上簽署意見。

3.學生的思想認識問題

我校學生在實踐環節上思想認識嚴重不足：實踐中一些學生基礎不扎實，讀書都是來拿個文憑應付了事，畢業實踐做事不認真，誠信缺失，態度不端正，應付了事。

二、給國家開放大學藥學專科畢業實踐環節的建議

1.加強國家開放大學教學目標的合理設定

國開大畢業實踐教學目標與普通高校畢業實踐的要求是一樣的，但國開大的學習者是成人學生，他們是利用業余時間學習，如果用普通高等院校畢業實踐的專業性要求衡量國開大學生的畢業實踐，可能很多人無法過關畢業。國開大藥學畢業實踐首先應該是求實的原則，讓學生實際參與集中實踐環節成為提高學生專業素養的歷程，其次，畢業集中的實踐時間不能過長過高。要求集中實踐1周是適度的，即通過畢業集中的實踐訓練，學生在結合原有理論知識能力基礎上得到實踐的鍛煉和提高，國開大畢業集中實踐這一教學環節的教學目標也就達到了。

2.改進國開大教育教學方式，促進學生運用知識的能力

我們應改變傳統的知識灌輸型教學方式，根據學生自己的時間、地點自主進行網上學習。尤其是在國開大網上資源愈來越好的條件下，學生應該充分利用這一平臺，能夠實實在在的學到知識。

3.分校有針對性的管理是畢業實踐質量的保障

（1）嚴把指導教師選聘關按國開大要求選聘符合條件的指導教師，根據藥學集中實踐的特殊性，對藥學指導教師進行必要的培訓，包括發集中實踐實施細則，明確指導教師職責和具體要求。

（2）分校嚴格掌控集中實踐過程分校要指派教務人員在集中實踐環節時間和指導教師聯系，詢問學生畢業實踐的進展情況，同時也要實地巡查學生的情況，并及時反饋到指導教師，及時解決集中實踐教學過程中的相關問題。

（3）對學員寬嚴有度建立良好的師生關系對教學的完成大有裨益。有些學員不到規定藥房、醫院實習而找人出證明，寫評語等，指導老師應對其動之以情、曉之以理，處理學生問題有理、有利、有節，絕不激化矛盾，也可以讓學生自己聯系藥房或醫院去實踐，以便達到實踐要求。

（4）尋找實踐規律，規范管理我校制定了重慶巴南國開大藥學集中實踐工作流程，指導教師指導規則，分校集中實踐實施方案，分校初審意見表，以流程管事，以制度管人，緊抓過程管理。國開大藥學（專科）畢業集中實踐的教學和管理是一項系統工程，工作涉及方方面面，藥學畢業集中實踐環節質量的提高以及考評系統建設不是一步就位的，但也不是遙不可及的，它需要我們整個國開大系統的通力合作、踏踏實實循序漸進的努力，相信國開大的集中實踐環節會摸索出自己的一套行之有效的辦法。

作者：周震 單位：重慶市巴南區教師進修學校